在”三甲”迎评誓师大会上的讲话（录音整理）

院长谭东辉

（2016年3月24日）

 

同志们：

根据省卫计委的安排，4月底将对我院进行为期2天的“三甲”预评审及医师三基考试。从上周医院组织的第三次自评情况来看，我们的工作还存在一定差距。如何在短短1个月时间内，缩短差距，确保预评审的顺利通过，我代表医院领导班子谈四点意见。

一、认识到位

“三甲”评审是医院抓质量、保安全，促发展的重要抓手，通过以评促改，以评促建，能够规范医院的管理，进一步规范医疗行为，提高医院的核心竞争力，也是对我们日常医疗管理工作的系统检查和评价。现在的评审方法改变了以往重资料轻过程的做法，现在注重的是过程评审，如系统追踪，现场访谈，也就是说注重实战水平。“三甲”评审已融入医院日常化、常态化管理的运行，就是看平常工作怎么样。这一点很重要，即使“三甲”通过，也还要按“三甲”标准要求运行和管理，而不是为评审而评审。要重视开展质量安全检查活动。医疗质量和医疗安全是永恒的主题。“三甲”评审是载体，可以提高整个医院的管理水平和医疗质量。

“三甲”评审对于我院来说有更重要的现实意义。目前医改的方向和政策倒逼我们必须获得“三甲”等级。比如分级诊疗制度将导致大量的病人会在乡镇、二级医院，如果我们不抓住机遇创上”三甲”，就会失去机会。“三甲”医院是很多项目的门槛，拿不到门票就有很多项目会拒之门外。所以，我们自己要做强做大，没有退路。

“三甲”评审还具有政治意义。”三甲”评审是学校的2016年重点工作、中心工作，“三甲”评审不通过，势必影响学校的临床医学专业认证。“三甲”医院是临床专业认证必备条件，学校考虑“三甲”评审难度，已将原定6月份的临床认证推迟到了10月16日，给我们留出了时间，我们要讲政治、讲大局。

二、责任到位

医院评审工作涉及到医院方方面面，没有一个人，没有一个科室可以置身事外。“三甲”评审，人人有责。特别是在座的各位都是医院的中层骨干，大部分是党员干部，更应该讲党性，起先锋模范带头作用，以身作则，不畏困难，勇挑重担。“三甲”评审，就是一个没有硝烟的战场，考验着每一个人。

说句实在话，自从“三甲”创建以来，给了大家太多的压力。特别是临床一线的同志非常辛苦，非常不容易，为医院的发展付出了艰辛的汗水和劳动，我心里有数。我从临床一线上来的，并且白天和晚上我还会去科室走走，我何尝不知呢？

我们是高校附属医院，有别于其他地方综合性医院，医生们很辛苦，很累，除了临床工作还有教学任务，而且师生比例严重失调，近5000名学生，专职老师太少，只有58人，大量的教学任务是由临床医生承担了。白天临床、教学，晚上写病历，“白加黑”，“5+2”对临床一线来说是常态。我向上级相关部门汇报过，他们非常理解。我就更加理解大家工作的辛苦了。

但是，作为医务人员的职责和责任，在任何时候不能丧失，特别是“三甲”评审期间，更不能因困难而退缩。选择了医生医疗职业，就选择了责任和奉献。

纵观各家“三甲”医院，没有哪家医院不经历创建的阵痛，没有哪一家医院职工不为之付出艰辛劳动的。

责任是与生俱来的使命。一个人是否尽到了责任，就看他是否尽了全力，是否做到了问心无愧。我们在座的是否都能拍胸脯，问心无愧？是否每项工作都尽力了？核心制度落实是否到位了？

上周六召开了“三甲”评审第三次自评反馈会，所有院领导和内审专家以及相关职能部门的负责人参加，从早上8点连续开会到下午5点，中午只休息半小时（吃盒饭），专题研究“三甲”工作。何主席说着谈着情不自禁的热泪盈眶，泣不成声。这里包含压力、委屈，更多是体现了责任。是一个有责任感的人情感的流露和释放。纪委书记何咏梅被感染，流泪了，李莉主任眼眶也红了。这个情景让我想起了《解密华西》这本书。书中讲到当了２０年华西医院院长的石应康，当时他在院周会上谈医院发展时流泪了。有位名人说过一句话：“强者与弱者之间最大的差别在于对待责任的态度，强者勇于承担责任，而弱者常常选择逃避责任。”我们每一个都要做“三甲”评审的强者，做一个敢于承担责任，敢于担当之人，而不做逃避责任的逃兵。

为了强化责任的落实，我将跟各科室主任签订责任状，各科室、各部门主任也要和科内人员签订责任状，层层落实责任。对于责任落实不到位者，将予责任追究。这点领导班子已经达成共识，希望大家不要成为追责典型，而应成为”三甲”创建中的典范。

三、执行到位

在短短1个月的时间，我们要将目前存在的问题进行整改，并达到良好的效果，关键是执行力是否到位。永州市中心医院和邵阳市中心医院在介绍经验时均谈到，创建成功与否，关键在执行力。我院建院时间不是很久，文化底蕴不够深，基础有但还是薄，要实现快速发展、跨越发展，必须要“弯道超车”，主要看医院的执行力怎么样。一个月内能不能改观，我认为是可以的。当时邵阳市中心医院在预评审时还存在问题，但不到2个月他们整改做到位了，并申请评审，效果明显，评审专家感触很深，高分通过。执行力上来，什么问题都可以解决。在执行时没有任何理由！我根据院长授权规定，全面授权“三甲”办行使“三甲”评审的院长权利，可以履行院长职责，有些工作部署可以不请示院长。请各职能部门、各科室服从“三甲”办的统筹安排，步调一致，不打折扣完成“三甲”评审工作。

四、信心到位

在困难的时候，信心比什么都重要。信心能让人超水平发挥，取得超常规的效果，我们要不断增强信心，不断给力。领导要给力，主任要给力，职工要自我给力，大家要相互给力，最终形成合力。今天这个会，也是打气鼓劲的会。

前期，“三甲”办、各职能部门、各科室已经做了大量的工作，并且取得明显效果。多个主任给我反映，“三甲”创建、规范了许多医疗行为，看现在对比以前，天壤之别。

我想，有前期的基础，有学校领导的大力支持，有附院人自强不息的精神，有优秀员工团队，拿出搬迁新大楼的那种热情和拼劲，没有克服不了的困难。只要我们认识到位、责任到位、执行到位，我们就有信心，就有决心夺取“三甲”评审的胜利！