出血犹如一头夺命怪兽，它有时候面目狰狞，有时候却表面平静。面对各种原因引起的脏器出血，介入出血联盟战士有奇招。他们的武器不是冰冷的手术器械，而是形状各异的导管导丝、盘曲的弹簧圈、游动的栓塞颗粒、微球等。微创、快速、高效，这是介入诊断与治疗各种出血的优势，更是它的精髓。

“龙医生，肿瘤二科急会诊，病人大出血！”听到护士的呼喊声，刚刚打开家门的介入血管外科龙文兴医师立刻掉头冲到肿瘤科病房，一幅鲜血淋淋的画面直逼眼眶：患者满面血迹，家属正手忙脚乱地帮他擦试不断从鼻腔涌出的血流，他们衣服上、手上、床上、地上到处都是血渍。这是一名鼻咽癌放疗后患者，现在出现鼻腔大量出血，短短十分钟内已达到了数百毫升。

    红色警报已在龙文兴医生的脑海里响起！出血患者介入救治流程立即启动，迅速完善术前准备工作，以最快的速度将患者送进介入手术室，介入血管外科周定中主任、龙文兴医生和邹暾医生立马披甲上阵，身穿铅衣、铅围脖等重达30多斤的防护装备，迅速地消毒铺巾、冲洗手术需要的导管、导丝和鞘等材料，局麻，股动脉穿刺置入动脉鞘，行颈动脉造影检查，一切如行云流水般流畅，仅仅十余分钟就顺利找到了出血的元凶——位于颅内的颈内动脉假性动脉瘤破裂出血。能够如此快速准确地找到出血动脉，除了介入，舍我其谁？这可为成功抢救患者打响了战斗的第一枪。

“剑” 指出血动脉！是用覆膜支架覆盖动脉瘤？还是直接闭塞载瘤动脉？到底哪种治疗方案对患者更为有利？鲜红血液还在从鼻腔潺潺的往外流淌，时间就是生命！权衡利弊后，考虑患者的疾病本身，不适合术后长期服用抗凝血药物；并且患者脑动脉前、后交通动脉有充分的代偿供血，医生们与患者家属沟通后放弃了覆膜支架置入的方案，而是选择了后者，弹簧圈直接填塞假性动脉前后段的载瘤动脉——右颈内动脉。在介入医生娴熟的操作下，细长的导管导丝就如同一条条灵动的舞带，在蜿蜒曲折的血管腔内逶迤游走，到达出血的动脉。弹簧圈像一个个小小精灵一样从导管中跳跃到魔界中心，禁锢着这疯狂的魔兽，让它永生不得再犯戒。看吧，就是这神奇的魔力，当最后一个弹簧圈填塞完成后，复查造型显示右侧颈内动脉栓塞成功，出血已经全部止住。如预期一样，左侧颈内动脉已代偿右侧颈内动脉对大脑的供血，患者的正常功能没有受到任何影响。

医生们终于松了一口气，虽是最佳方案，但也有很大的风险。之前碰到很多颈内动脉狭窄或闭塞需要开通血流的，而今天这种需要直接闭塞这条对大脑供血的动脉并不多见，这就是对医生的专业、经验、胆魄的考量。我院介入血管外科团队长期服务于临床各种出血的诊断与治疗，如大咯血、消化道出血、动脉瘤出血、术后出血等，成功抢救许多其他方法无法解决急、慢性出血疾病，技术力量十分成熟。

介入血管外科主任、副主任医师周定中和急诊科主任、主任医师黄时雨为全国出血联盟理事和湖南省出血联盟常务理事。2018年11月，我院作为全国出血联盟理事单位和湖南省出血联盟常务理事单位参加了“中国出血中心联盟”成立大会暨第一届中国出血学术大会，使出血性疾病的介入治疗有了全国范围内的统一，救治更加规范化、专业化、流程化、精准化。将“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”宗旨在工作中不断践行。

    介入治疗出血效果就是这么立竿见影。微创操作，不影响患者血流动力学，术后患者生命体征稳定；靶向性强、直指出血病变，对其他组织脏器没有影响；融合诊断与治疗，发现病变的同时进行快速止血，挽留了患者生命！这就是新时代和内、外科并驾齐驱的介入治疗的优势—“快、微、稳、准、精、融”！（介入血管外科 向红珍）