——我院成功开展全市首例髋关节后外侧入路完全保留股外旋肌群的髋关节置换术

近日，我院骨二科成功开展了郴州市第一台髋关节后外侧入路完全保留股外旋肌群的髋关节置换术，突破了髋关节置换技术后髋关节脱位、限制关节活动的瓶颈，这标志着我院髋关节置换手术步入超微创时代，又迈上了一个新台阶。

3月初，80岁的老人雯雯（化名）因摔伤导致左髋部疼痛、活动受限，一周后来我院就诊，经过查体及X线检查后，诊断为左股骨颈骨折（Garden分型四型，头下型），因患者年事已高，保守治疗并发症多，需尽快外科手术治疗。

经过充分的术前准备，3月20日，我院骨二科团队采用国内顶级换髋新技术——行经髋关节后外侧入路完全保留股外旋肌群的髋关节置换术，术中保留股外旋肌群，只切开后侧关节囊。术中在髋后外侧做一长约7cm的手术切口，建立专门的操作通道，利用相应器械完成左髋置换术，整个操作在保留股外旋肌群下完成。解决了髋关节置换患者术后出现假体脱位，不能深蹲、翘“二郎腿”等活动受限问题，也避免了DAA手术前入路潜在的前脱位风险，最大限度的保障了患者术后的关节活动功能，避免了常规髋关节置换患者的术后不便。目前患者情况良好，正在恢复期。

骨二科李杨主任医师介绍，股骨颈骨折是老年人常见疾病，近二十多年来髋关节置换术已成为该病治疗的金标准。然而，传统的髋关节置换术需切断股外旋肌群，给患肢功能带来了问题，术后并发症多，且手术创伤大。现在采用最新的技术，完全从避免神经损伤的神经界面进入，术中出血极少，不需留置引流管，术后恢复快，切口更小，术后患肢功能恢复好，脱位风险更低，属骨科超微创手术。目前该项技术国内仅有少数医院开展，主要应用于股骨颈骨折、股骨头缺血坏死的治疗。（骨二科 李定滨）