勇挑重担克难题，心系患者显温情
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- 时间：2022-09-21
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本网讯（通讯员 胡熔）9月8日-9日，郴州市永兴县的李奶奶家属带着三面锦旗，来到
，分别对重症医学科和肾内科全体医护人员精湛的医技和高尚的医德表示诚挚的感谢。
入院后，李奶奶被送入重症医学科治疗，重症医学科胡庆兵主治医师说，“老人当时处于昏迷状态，被诊断为脓毒血症、感染性休克、肺部感染(肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假食单孢菌)、肺结核、导管相关性血流感染、腹膜透析相关性腹膜炎等，考虑主要是血透导管诱发的感染，病情复杂且危重。更艰难的是，李奶奶是一名多重耐药性患者，对所有抗生素耐药，也就是说对于普通病人有效的抗生素药物对她却没有用，想要控制感染非常困难，类似病情在临床上死亡率高达90%。”
为尽快救治李奶奶，重症医学科团队付出了难以想象的努力，科室主任刘建雄组织科内专家查阅了大量医学文献，进行了详尽的病例讨论，精心制定了妥善的治疗方案；主管医生胡庆兵不管当班不当班，每天上午、下午、晚上都要去察看李碧玉的情况，根据病情及时给予治疗措施。由于重症医学科采取封闭式管理，家属不能陪伴在床旁，为了让李奶奶的家属放心，胡庆兵每天都跟家属联系，详细告知老人的治疗进展。
在医务人员精心照料下，李奶奶病情逐渐好转，于6月份转入肾内科普通病房继续治疗。面对李奶奶复杂的病情，肾内科主任黄存军知道这对医务人员来说是个不小的挑战，但面对家属殷殷期待的目光，他坚定地对家属说，“只要你们不放弃，我们医护团队会一直坚守在她身边，请你们放心！”这一句普普通通的承诺，给予了家属莫大的安慰。
针对李奶奶具体病情，科室团队立即组织专家进行详细的病例分析讨论，并制订了科学、规范、可行的治疗与护理方案。“我们先后予以李奶奶抗感染、抗真菌、抗结核治疗，规律血液透析、纠正贫血、插胃管等对症支持治疗。” 主管医生梁航介绍，“此外，还要为患者解决三大问题：第一气管切开导管的日常护理；第二是长期卧床，要防止肌肉萎缩，预防压疮等并发症；第三是留置管道护理，要预防管道脱出，导管感染。”
一套合理有效的治疗方案凝聚了医务人员大量的心血，实施起来更是需要付出很多的精力与时间。医务人员时刻关注患者病情变化，根据李奶奶的实际情况，每隔一段时间都会设立一个康复小目标。从肢体活动锻炼、气切导管管理、各种留置管道护理等多个方面，帮助患者逐渐康复。
功夫不负有心人，在李奶奶自身坚强的意志支撑和 医护人员的一致努力下，经过4个多月不间断的治疗，李奶奶身上的管道全部拔除，言语功能逐渐恢复正常，出院时脸色红润，意识清醒，嘴角挂着一丝微笑。家人看着李奶奶转危为安，内心里充满了对医护人员的谢意，治疗期间多学科医务人员的各种温暖、贴心举动，更是深深感动了李奶奶的家人，李奶奶的女儿曹女士说，“我们一家人对 的医务人员心怀感恩之心，他们待我母亲就像对待亲人一样，我们一家也应该把他们当成亲戚。”
今年70岁的李奶奶是位持续多年透析的尿毒症患者，近一年来反复头昏、乏力、咳嗽、咳痰，今年3月份被诊断为腹膜透析感染在市内某医院住院治疗，予以对症支持治疗后病情反复，考虑到患者病情危重，愈后欠佳，医生与家属讨论后，家属不得已决定放弃治疗。回家后的两个月里，李奶奶每日受疾病折磨，非常痛苦，家人实在于心不忍，将李奶奶送入
救治。“当时我母亲情况危急，浑身都痛，随120急救车一同前来的
急诊科陈亮医师，一路上为我母亲进行腿部按摩，缓解老人的痛苦，并轻声细语疏导我母亲焦虑的心情。这个细节让我们做子女的非常感动。”李奶奶的女儿曹女士说。
入院后，李奶奶被送入重症医学科治疗，重症医学科胡庆兵主治医师说，“老人当时处于昏迷状态，被诊断为脓毒血症、感染性休克、肺部感染(肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假食单孢菌)、肺结核、导管相关性血流感染、腹膜透析相关性腹膜炎等，考虑主要是血透导管诱发的感染，病情复杂且危重。更艰难的是，李奶奶是一名多重耐药性患者，对所有抗生素耐药，也就是说对于普通病人有效的抗生素药物对她却没有用，想要控制感染非常困难，类似病情在临床上死亡率高达90%。”
为尽快救治李奶奶，重症医学科团队付出了难以想象的努力，科室主任刘建雄组织科内专家查阅了大量医学文献，进行了详尽的病例讨论，精心制定了妥善的治疗方案；主管医生胡庆兵不管当班不当班，每天上午、下午、晚上都要去察看李碧玉的情况，根据病情及时给予治疗措施。由于重症医学科采取封闭式管理，家属不能陪伴在床旁，为了让李奶奶的家属放心，胡庆兵每天都跟家属联系，详细告知老人的治疗进展。
在医务人员精心照料下，李奶奶病情逐渐好转，于6月份转入肾内科普通病房继续治疗。面对李奶奶复杂的病情，肾内科主任黄存军知道这对医务人员来说是个不小的挑战，但面对家属殷殷期待的目光，他坚定地对家属说，“只要你们不放弃，我们医护团队会一直坚守在她身边，请你们放心！”这一句普普通通的承诺，给予了家属莫大的安慰。
针对李奶奶具体病情，科室团队立即组织专家进行详细的病例分析讨论，并制订了科学、规范、可行的治疗与护理方案。“我们先后予以李奶奶抗感染、抗真菌、抗结核治疗，规律血液透析、纠正贫血、插胃管等对症支持治疗。” 主管医生梁航介绍，“此外，还要为患者解决三大问题：第一气管切开导管的日常护理；第二是长期卧床，要防止肌肉萎缩，预防压疮等并发症；第三是留置管道护理，要预防管道脱出，导管感染。”
一套合理有效的治疗方案凝聚了医务人员大量的心血，实施起来更是需要付出很多的精力与时间。医务人员时刻关注患者病情变化，根据李奶奶的实际情况，每隔一段时间都会设立一个康复小目标。从肢体活动锻炼、气切导管管理、各种留置管道护理等多个方面，帮助患者逐渐康复。
功夫不负有心人，在李奶奶自身坚强的意志支撑和 医护人员的一致努力下，经过4个多月不间断的治疗，李奶奶身上的管道全部拔除，言语功能逐渐恢复正常，出院时脸色红润，意识清醒，嘴角挂着一丝微笑。家人看着李奶奶转危为安，内心里充满了对医护人员的谢意，治疗期间多学科医务人员的各种温暖、贴心举动，更是深深感动了李奶奶的家人，李奶奶的女儿曹女士说，“我们一家人对 的医务人员心怀感恩之心，他们待我母亲就像对待亲人一样，我们一家也应该把他们当成亲戚。”
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
