冬季降温，你的关节还好吗？
- 发布人：xnxy120
- 时间：2022-12-28
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本网讯（通讯员 豆献梅）膝骨关节炎是中老年人群的常见疾病，尤其是在秋冬季节气温骤然降低之后，常常会引起膝关节疼痛、活动障碍、关节变形等症状。该病严重影响中老年患者的生活质量和健康，目前已成为全球的公共卫生健康问题。
今年40岁的的张先生（化名），是永州市的一名体育老师，平时喜欢运动，酷爱篮球。向来身体健康的张先生，近日气温骤降之后，出现了不明原因的膝关节疼痛，症状逐渐加重，不但影响到其正常运动，日常生活行走时也感到膝关节疼痛难忍。张先生前往当地医院检查发现，左膝关节内侧半月板三度损伤、内侧软骨磨损严重，多处骨质增生。为了得到更优质的医疗服务，张先生来到 求诊。骨一科主任唐新文接诊患者，经过详细问诊查体并结合影像学检查，发现张先生除了关节损伤之外，还存在双下肢内翻畸形，即俗称O形腿，初步考虑双下肢力线不佳、过量的运动导致的膝骨关节炎。
通过双下肢站立位全长X片、MR等检查，结合张先生的年龄、工作性质、运动方式、骨性关节炎的程度等，唐新文团队确定其为膝骨关节炎Kellgren&Lawrence分级Ⅲ级。“该阶段的膝骨关节炎采用单纯的基础治疗和药物治疗效果并不理想，需行修复性治疗，考虑患者相对年轻，运动要求高，而目前膝关节退变情况又较重，还存在一定内翻畸形，我们综合评估下来，认为比较适合行膝关节镜清理、半月板成形+胫骨高位截骨术。”唐新文介绍，近年来“保膝”理念被广泛关注,胫骨高位截骨术在许多方面也有了新的认识和技术改进,通过截骨、矫正下肢力线，使膝关节骨关节炎部位的受力重新分布到膝关节的健康部位，以减缓膝关节的退行性改变，延长膝关节的使用寿命，减少了手术创伤,提升了疗效,对伴有力线不正（如O形腿或者X形腿）的骨关节炎，也是一种非常有效的治疗措施。
针对张先生的具体病情，唐新文团队进行了详细的术前规划和准备，利用专业的截骨软件对胫骨截骨的“点”“线”“面”等三个维度进行个性化专业设计，精确计算下肢力线矫正的角度，制定了妥善的手术方案。张先生很高兴能找到病因，进行有针对性的治疗，完全同意手术方案。在为医务人员的精心安排下，手术如期开展，全程操作顺利，术后张先生症状明显缓解，对力线矫正效果也非常满意。
骨科创建于上世纪90年代，是郴州市级重点学科，原卫生部关节镜基地临床培训中心，医院大力开展微创骨科、快速康复，膝骨关节炎阶梯治疗就是其中之一。为了有效帮助更多的膝关节疾病患者，十余年前，唐新文团队便紧盯最新技术前沿，着手制定出针对骨科疾病不同病程阶段而采用不同治疗方式的阶梯治疗方案。2022年 骨科又成功获批为湖南省膝骨关节炎临床诊疗示范基地，成为郴州市骨科系统首个省级临床诊疗技术示范基地。 “因膝施救”“爱膝保膝”的保膝治疗理念受到广泛关注，为湘南地区广大膝骨关节疾病患者带来福音。
今年40岁的的张先生（化名），是永州市的一名体育老师，平时喜欢运动，酷爱篮球。向来身体健康的张先生，近日气温骤降之后，出现了不明原因的膝关节疼痛，症状逐渐加重，不但影响到其正常运动，日常生活行走时也感到膝关节疼痛难忍。张先生前往当地医院检查发现，左膝关节内侧半月板三度损伤、内侧软骨磨损严重，多处骨质增生。为了得到更优质的医疗服务，张先生来到 求诊。骨一科主任唐新文接诊患者，经过详细问诊查体并结合影像学检查，发现张先生除了关节损伤之外，还存在双下肢内翻畸形，即俗称O形腿，初步考虑双下肢力线不佳、过量的运动导致的膝骨关节炎。
“骨关节炎一般是按照阶梯式治疗来对整个病情制定治疗方案的，阶梯治疗也称金字塔治疗。即在关节炎早期，治疗手段越多，关节发展晚期，治疗手段可能相对狭窄。”唐新文说，“膝骨关节炎阶梯治疗的关键就在于病情的判断。只有精准判断才能做到精准治疗。”
通过双下肢站立位全长X片、MR等检查，结合张先生的年龄、工作性质、运动方式、骨性关节炎的程度等，唐新文团队确定其为膝骨关节炎Kellgren&Lawrence分级Ⅲ级。“该阶段的膝骨关节炎采用单纯的基础治疗和药物治疗效果并不理想，需行修复性治疗，考虑患者相对年轻，运动要求高，而目前膝关节退变情况又较重，还存在一定内翻畸形，我们综合评估下来，认为比较适合行膝关节镜清理、半月板成形+胫骨高位截骨术。”唐新文介绍，近年来“保膝”理念被广泛关注,胫骨高位截骨术在许多方面也有了新的认识和技术改进,通过截骨、矫正下肢力线，使膝关节骨关节炎部位的受力重新分布到膝关节的健康部位，以减缓膝关节的退行性改变，延长膝关节的使用寿命，减少了手术创伤,提升了疗效,对伴有力线不正（如O形腿或者X形腿）的骨关节炎，也是一种非常有效的治疗措施。
针对张先生的具体病情，唐新文团队进行了详细的术前规划和准备，利用专业的截骨软件对胫骨截骨的“点”“线”“面”等三个维度进行个性化专业设计，精确计算下肢力线矫正的角度，制定了妥善的手术方案。张先生很高兴能找到病因，进行有针对性的治疗，完全同意手术方案。在为医务人员的精心安排下，手术如期开展，全程操作顺利，术后张先生症状明显缓解，对力线矫正效果也非常满意。
骨科创建于上世纪90年代，是郴州市级重点学科，原卫生部关节镜基地临床培训中心，医院大力开展微创骨科、快速康复，膝骨关节炎阶梯治疗就是其中之一。为了有效帮助更多的膝关节疾病患者，十余年前，唐新文团队便紧盯最新技术前沿，着手制定出针对骨科疾病不同病程阶段而采用不同治疗方式的阶梯治疗方案。2022年 骨科又成功获批为湖南省膝骨关节炎临床诊疗示范基地，成为郴州市骨科系统首个省级临床诊疗技术示范基地。 “因膝施救”“爱膝保膝”的保膝治疗理念受到广泛关注，为湘南地区广大膝骨关节疾病患者带来福音。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
