六岁女孩脾脏破裂大出血,医生巧术助她重获脾脏免疫功能
- 发布人:xnxy120
- 时间:2023-03-01
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本网讯(通讯员 曹慧芳)“请立即前往我院医治,刻不容缓!”近日,
肝胆胰脾外科主任彭钊接到了嘉禾县某医院的求助电话,究竟是什么情况让彭钊大惊失色呢?
![](/ewebeditor/uploadfile/images/2023/03/01/20230301104850403_s.jpg)
嘉禾县的小女孩萌萌(化名),今年只有6岁。因为不慎摔倒在地,导致全腹部疼痛,当时左半身着地,尤感下腹部疼痛明显,且疼痛越来越强烈,深感不安的萌萌妈妈带着她立即前往了医院就诊,经B超检查,考虑脾破裂并发腹腔出血。得知这一消息的萌萌一家心急如焚。当地医生认为萌萌病情严重,需要立即转往上级医院救治,故联系了 肝胆胰脾外科主任彭钊。
为了给萌萌争取到更多的救治时间,彭钊立即联系各医技科室负责人,开通绿色通道,用最短的时间做完了所有检查项目,萌萌确诊为外伤性脾破裂。“脾脏是人体最大的周围淋巴样器官,具有造血和血液过滤功能,也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生免疫应答、产生免疫效应分子的重要场所。”彭钊主任介绍说,“根据萌萌的实际情况来看,患儿脾破裂失血较多,需要进行急诊手术切除脾脏止血,可是儿童脾切除后,可能导致机体免疫力下降,很容易引起爆发性感染。”
看着剧烈疼痛的女儿,萌萌妈妈心疼不已,“萌萌年纪还小,发育不完善,切除脾脏,以后长大了免疫力跟不上怎么办?”为了孩子以后能够更好的成长,同为父亲的彭钊对家长的担忧感同身受。他立即邀请儿科等多学科专家进行紧急会诊讨论,为萌萌制定最佳的治疗方案。为了减少创伤,提高愈后效果,肝胆外科团队最后决定为萌萌进行腹腔镜脾脏切除术+自体脾片移植术,使患儿在手术止血后重新获得脾脏的免疫功能。
手术当天,肝胆胰脾外科手术团队首先将破损部分脾脏切除,再将未受损的脾脏组织切成1.5X1cm大小的多个小块,然后将这些脾片缝合植入大网膜内夹层中并固定,同时使用自体血液回输技术将萌萌腹腔内出血滤清后重新输入体内,保证手术过程的安全。术后复查B超检查显示,植入的脾片有血运,提示可替代部分脾脏功能,并发挥正常的生理机能。萌萌在医护人员的指导下进行加速康复训练(ERAS),看着术后恢复良好的女儿,萌萌妈妈那颗悬着的心终于可以放下了。
彭钊提醒广大市民:“由于脾脏血运丰富,组织脆弱,最容易遭受外伤,导致脾破裂最常见的原因就是摔跤、车祸的撞击,所以大家一定要保护好自己,千万注意安全!”
彭钊:主任医师, 肝胆胰外科主任,湖南省肝胆专业委员会委员,湖南省抗癌协会肝脏及胆道肿瘤专业委员会委员,郴州市外科专业委员会肝胆学组副组长,郴州市加速康复专业委员会副主任委员。先后在解放军总医院肝胆外科、中山附一医院、中南大学湘雅医学院深造学习,曾任湘南学院临床学院外科教研室主任。擅长普通腹部外科疾病的诊治,尤精于肝胆结石的外科手术治疗。郴州市内率先开展解剖性肝切除、选择性半肝血流阻断及肝下下腔静脉阻断切肝、全肝血流阻断等新技术,带领科室开展前入路右半肝及右三叶切除、肝1-8段切除、巨大肝癌切除、中肝叶切除、肝门胆管癌联合门静脉肝动脉联合切除重建、胆囊癌扩大根治、动脉优先入路胰头十二指肠切除、全胰切除、腹腔镜下肝叶肝段切除、腹腔镜胰头十二指肠切除及保脾胰体尾切除、巨脾切除等疑难复杂大型手术,受聘郴州市内外多家医院肝胆胰手术指导专家,在肝胆胰外科疾病的诊断和治疗方面处于市内领先水平。发表论文10余篇其中SCI文章2篇,主持省卫生厅课题1项,获“郴州市德医双馨医务工作者”及“郴州市优秀医师”称号。
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嘉禾县的小女孩萌萌(化名),今年只有6岁。因为不慎摔倒在地,导致全腹部疼痛,当时左半身着地,尤感下腹部疼痛明显,且疼痛越来越强烈,深感不安的萌萌妈妈带着她立即前往了医院就诊,经B超检查,考虑脾破裂并发腹腔出血。得知这一消息的萌萌一家心急如焚。当地医生认为萌萌病情严重,需要立即转往上级医院救治,故联系了 肝胆胰脾外科主任彭钊。
为了给萌萌争取到更多的救治时间,彭钊立即联系各医技科室负责人,开通绿色通道,用最短的时间做完了所有检查项目,萌萌确诊为外伤性脾破裂。“脾脏是人体最大的周围淋巴样器官,具有造血和血液过滤功能,也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生免疫应答、产生免疫效应分子的重要场所。”彭钊主任介绍说,“根据萌萌的实际情况来看,患儿脾破裂失血较多,需要进行急诊手术切除脾脏止血,可是儿童脾切除后,可能导致机体免疫力下降,很容易引起爆发性感染。”
看着剧烈疼痛的女儿,萌萌妈妈心疼不已,“萌萌年纪还小,发育不完善,切除脾脏,以后长大了免疫力跟不上怎么办?”为了孩子以后能够更好的成长,同为父亲的彭钊对家长的担忧感同身受。他立即邀请儿科等多学科专家进行紧急会诊讨论,为萌萌制定最佳的治疗方案。为了减少创伤,提高愈后效果,肝胆外科团队最后决定为萌萌进行腹腔镜脾脏切除术+自体脾片移植术,使患儿在手术止血后重新获得脾脏的免疫功能。
手术当天,肝胆胰脾外科手术团队首先将破损部分脾脏切除,再将未受损的脾脏组织切成1.5X1cm大小的多个小块,然后将这些脾片缝合植入大网膜内夹层中并固定,同时使用自体血液回输技术将萌萌腹腔内出血滤清后重新输入体内,保证手术过程的安全。术后复查B超检查显示,植入的脾片有血运,提示可替代部分脾脏功能,并发挥正常的生理机能。萌萌在医护人员的指导下进行加速康复训练(ERAS),看着术后恢复良好的女儿,萌萌妈妈那颗悬着的心终于可以放下了。
彭钊提醒广大市民:“由于脾脏血运丰富,组织脆弱,最容易遭受外伤,导致脾破裂最常见的原因就是摔跤、车祸的撞击,所以大家一定要保护好自己,千万注意安全!”
彭钊:主任医师, 肝胆胰外科主任,湖南省肝胆专业委员会委员,湖南省抗癌协会肝脏及胆道肿瘤专业委员会委员,郴州市外科专业委员会肝胆学组副组长,郴州市加速康复专业委员会副主任委员。先后在解放军总医院肝胆外科、中山附一医院、中南大学湘雅医学院深造学习,曾任湘南学院临床学院外科教研室主任。擅长普通腹部外科疾病的诊治,尤精于肝胆结石的外科手术治疗。郴州市内率先开展解剖性肝切除、选择性半肝血流阻断及肝下下腔静脉阻断切肝、全肝血流阻断等新技术,带领科室开展前入路右半肝及右三叶切除、肝1-8段切除、巨大肝癌切除、中肝叶切除、肝门胆管癌联合门静脉肝动脉联合切除重建、胆囊癌扩大根治、动脉优先入路胰头十二指肠切除、全胰切除、腹腔镜下肝叶肝段切除、腹腔镜胰头十二指肠切除及保脾胰体尾切除、巨脾切除等疑难复杂大型手术,受聘郴州市内外多家医院肝胆胰手术指导专家,在肝胆胰外科疾病的诊断和治疗方面处于市内领先水平。发表论文10余篇其中SCI文章2篇,主持省卫生厅课题1项,获“郴州市德医双馨医务工作者”及“郴州市优秀医师”称号。
编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺