咽喉异物惊险上演“消失的它”
- 发布人：xnxy120
- 时间：2023-07-20
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本网讯（通讯员 刘琴）“蜀酒浓无敌，江鱼美可求”，鱼是我们餐桌上常见的美味佳肴，但隐藏的鱼刺却有不小的风险。近日，一块鱼骨就在薛先生的咽喉部位，惊险上演了一场“消失的它”。
7月8日，41岁的薛先生与朋友聚餐时相谈正欢，谁料一口鱼肉下去，却被鱼刺卡了喉。薛先生又是吞馒头，咽饭团，又是喝醋，把能试的“土方法”都试了，结果却感觉喉咙越来越痛，辗转了韶关市、临武县的两家医院都无法将鱼刺取出。随着时间的推移薛先生感觉喉部阻塞感加重，颈部不适，立即来到 耳鼻喉科就诊。可令人惊讶的是，医务人员在急诊电子咽喉镜检查下，却完全看不到异物，误吞的鱼刺就这样凭空“消失”了。
“鱼刺是不可能凭空消失的，电子咽喉镜检查没有找到异物，只能说明异物移动了位置，已经离开了电子喉镜检查可探察的范围，当时我们立即为患者安排了CT检查，结果发现患者颈4椎体前缘有条索状异物，周围软组织气肿形成，上纵膈内少许气体，明确诊断为咽旁间隙异物。” 耳鼻咽喉头颈外科主任邓忠介绍说，“鱼刺会随和患者活动而游走，寻找难度非常大，如果不能及时取出，可能会损伤颈部大血管，引起致命性大出血，必须立即手术。”
完善各项检查后，邓忠带领耳鼻咽喉头颈外科医护团队立即行急诊全麻食管镜下探查+异物取出术，术中只能看见异物穿过咽后壁留下的黏膜裂口，顺着裂口进入咽后间隙才顺利取出一根两端锋利，体长达2厘米的“罪魁祸首”鱼刺，目前薛先生已顺利出院。
咽喉异物如何处理呢？
1、停止进餐，禁食禁水
如果咽喉卡入异物，要立即停止进餐、饮水，尽量控制干呕等危险动作，因为这些动作有可能使异物滑向更深处，甚至刺穿咽壁、食道壁，甚至划破动静脉，千万不要使用“吞米饭、喝醋”等民间方法。
2、判断异物卡位深浅，及时做出处理
大家可以通过自己的感觉判断异物的位置，也可以让家人用手电筒等明亮光源查看咽喉部位的异物位置，如果肉眼完全可见，位置浅，可以用筷子或者镊子轻轻将异物取出，切勿自己盲目尝试用手指抠出咽喉部异物，避免造成二次伤害。
3、及时就医
如果上述方法并无作用，或者自己感觉位置较深，梗阻、疼痛感较重，请立即到最近的医院耳鼻咽喉科就诊。
7月8日，41岁的薛先生与朋友聚餐时相谈正欢，谁料一口鱼肉下去，却被鱼刺卡了喉。薛先生又是吞馒头，咽饭团，又是喝醋，把能试的“土方法”都试了，结果却感觉喉咙越来越痛，辗转了韶关市、临武县的两家医院都无法将鱼刺取出。随着时间的推移薛先生感觉喉部阻塞感加重，颈部不适，立即来到 耳鼻喉科就诊。可令人惊讶的是，医务人员在急诊电子咽喉镜检查下，却完全看不到异物，误吞的鱼刺就这样凭空“消失”了。
“鱼刺是不可能凭空消失的，电子咽喉镜检查没有找到异物，只能说明异物移动了位置，已经离开了电子喉镜检查可探察的范围，当时我们立即为患者安排了CT检查，结果发现患者颈4椎体前缘有条索状异物，周围软组织气肿形成，上纵膈内少许气体，明确诊断为咽旁间隙异物。” 耳鼻咽喉头颈外科主任邓忠介绍说，“鱼刺会随和患者活动而游走，寻找难度非常大，如果不能及时取出，可能会损伤颈部大血管，引起致命性大出血，必须立即手术。”
完善各项检查后，邓忠带领耳鼻咽喉头颈外科医护团队立即行急诊全麻食管镜下探查+异物取出术，术中只能看见异物穿过咽后壁留下的黏膜裂口，顺着裂口进入咽后间隙才顺利取出一根两端锋利，体长达2厘米的“罪魁祸首”鱼刺，目前薛先生已顺利出院。
咽喉异物如何处理呢？
1、停止进餐，禁食禁水
如果咽喉卡入异物，要立即停止进餐、饮水，尽量控制干呕等危险动作，因为这些动作有可能使异物滑向更深处，甚至刺穿咽壁、食道壁，甚至划破动静脉，千万不要使用“吞米饭、喝醋”等民间方法。
2、判断异物卡位深浅，及时做出处理
大家可以通过自己的感觉判断异物的位置，也可以让家人用手电筒等明亮光源查看咽喉部位的异物位置，如果肉眼完全可见，位置浅，可以用筷子或者镊子轻轻将异物取出，切勿自己盲目尝试用手指抠出咽喉部异物，避免造成二次伤害。
3、及时就医
如果上述方法并无作用，或者自己感觉位置较深，梗阻、疼痛感较重，请立即到最近的医院耳鼻咽喉科就诊。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
