顺产时体力耗竭,医生用这招帮她躲过剖腹产
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  • 时间:2021-04-26
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    产妇小嫣并不像他的名字一样身形纤细轻盈,而是一位身高只有153cm,体重却有72公斤的超级宝妈。历经十月怀胎终于迎来分娩,经历了长达十几个小时的规律阵痛,小嫣终于熬到宫口开全,宝宝胎头已经完全与骨盆衔接,可因为母亲体力不支导致胎头下降缓慢,第二产程已经达2.5小时(新产程二产程不超过3小时),胎心音频繁早期减速,助产士指导产妇采取自由体位并指导用力同时通过改变体位而改善胎盘供血供氧缓解胎儿宫内缺氧。时而坐、时而站、时而悬吊......

    由于产妇自觉肥胖害怕剖宫产后出现诸多并发症,所以顺产意愿非常强烈,宝宝似乎感受到产妇的艰辛,胎心也渐好转。“加油,小嫣最棒......看到宝宝头发了”大家都积极鼓励着产妇,可产妇实在是太疲劳了,体力耗竭无法屏气用力,低声轻吟“求求医生帮我把宝宝拖出来吧”。

     值班医生李庆华对产妇和胎儿进行评估并报告科主任曹庆瑛主任医师。产妇现疲惫不堪,产力极差,目前胎儿宫内情况不稳定,胎头下降至S+2,胎位LOA,短时间内不能自行分娩,认为此时产钳助产是最快速、最安全的分娩方式。在征得家属同意后,大家分工合作,消毒、导尿、同时做好新生儿复苏准备,在曹庆瑛主任指导及医护共同的协作下进行产钳助产,会阴侧切、上钳、扣合、旋转、轻拉。于4月17日13:27成功助娩一重3700g男婴,哭声嘹亮。经产后评估,产妇状况良好,婴儿各项指标正常。
     看到宝宝平安出生,小嫣忍不住流下了激动的泪水。

健康小科普
    
    产钳助产是协助孕妇阴道分娩的一种产科技术,是紧急状况下采取必要的措施,也是一项古老而又技术要求极高的急救技能。但同时,产钳助产也具有一定的风险性,如使用不当,会对母儿造成创伤。成功的产钳助产术是需要长期的专业培训和不断模拟实践经验总结。

    产钳助产适应症:

    1 、第二产程延长;

    2 、明确或可疑的胎儿窘迫;

    3 、母体因素缩短第二产程:如体力耗竭、妊娠合并心脏病以及其他疾病导致孕妇无法屏气用力等情况。为了避免不必要的剖宫产及其并发症,在产程中母儿出现适应症需加快结束分娩时,产科医生和助产士需首先考虑阴道手术助产。(产科 吴华丽)

编辑:李丽君 审核:张明
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