本网讯（通讯员 陈筱涛）近期， 内分泌科接诊了多例糖尿病合并足部感染的患者，这些患者均存在以下特点：有糖尿病病史，血糖控制差；足部溃烂时间长，短则1周、长则3月；足部伤口起初无感觉，未引起重视，直到患者出现疼痛及水肿等症状才就诊；足部伤口表面只有小口，但换药探查就发现足部伤口周围存在多个窦道。

内分泌科陈筱涛主任医师介绍，“糖尿病足”是糖尿病的常见并发症之一，是由于糖尿病的神经及血管的病变，导致下肢远端神经异常和不同程度的周围动脉硬化及狭窄，出现足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏。它是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者致残、致死的主要原因。

糖尿病足在早期主要表现为神经病变和下肢缺血表现。神经病变表现为皮肤干而无汗，肢端刺痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉花感；下肢缺血表现为皮肤肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失。随着病变进展，出现精息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，甚至肢体感染。

这种创口往往经久不愈，坏疽严重者不得不接受截肢而致残。糖尿病足也增加了糖尿病患者心血管事件和死亡的风险。

因此，及时预防和有效护理糖尿病足对于糖尿病患者至关重要。

如何预防糖尿病足？

1、控制血糖水平：稳定血糖是预防和管理糖尿病足的关键。高血糖持续存在会导致神经和血管受损，增加发生糖尿病足的风险。定期监测血糖，合理控制饮食及进行运动，以维持血糖在稳定水平。

2、定期检查足部状况：糖尿病患者应该定期接受足部检查，包括检查脚底、趾间隙等部位，及时发现及处理足部问题，并及时就医。

3、正确进行足部护理：保持足部干燥清洁，避免受到刺激和损伤。使用温水洗脚，适时修剪趾甲并保持适当长度。使用保湿霜保持足部皮肤柔软，避免皲裂和皮肤干燥。

4、选择合适的鞋袜及鞋子：穿合适的鞋子，避免高跟鞋和过紧鞋子，同时注意鞋子的舒适度和透气性；穿透气袜子：选择棉质或透气性好的袜子，避免勒口过紧和过粗的袜子，保持足部干燥。如果糖尿病足出现伤口，应及时进行清洁、消毒和覆盖敷料，避免感染的发生。

对于存在溃疡的足部，避免压力和摩擦，可使用特殊的减压垫或鞋垫。同时在专科医师指导下进行伤口的进一步处理。

糖尿病足预防胜于治疗，只有重视糖尿病足的预防工作，才能有效减少糖尿病足的发生。

编辑：李丽君 审核：李莉   许莉珺