本网讯（通讯员 李珍霞）肝脏是人体重要的解毒器官，熬夜、酗酒等都可能造成肝脏不可逆损害。

近年来，原发性肝癌已成为我国第四位常见的恶性肿瘤及第二位的肿瘤致死病因，严重威胁着广大人民群众的生命和健康。我国肝癌发病率高，很多患者发病诊断时，病灶已经发展到了晚期，失去了根治性治疗的机会，早期诊断率低，预后差，5年生存率显著低于发达国家。因此，对肝癌高危人群的筛查与监测，有助于肝癌的早发现、早诊断、早治疗，是提高肝癌疗效的关键。

由于CT和常规造影剂钆喷酸葡胺MRI增强在鉴别肝脏局灶性病变，尤其是诊断具有癌前病变的不典型增生结节存在困难。为此， 放射科引进了肝脏高特异性MRI对比剂—普美显增强检查

什么是普美显？

普美显（钆塞酸二钠，Gd-EOB-DTPA）是一种新型肝细胞特异性MRI对比剂，同时具有非特异性细胞外对比剂和肝胆特异性对比剂的特性，一次注药就可以得到肝脏多期动态扫描图像及肝胆期图像，普美显增强MRI检查是肝脏及胆道疾病的重要或首选检查。

正常组织为白色，病变呈现黑色	肝胆期，胆管清晰可见

普美显增强MRI检查具有良好的时间、空间和软组织分辨率、无电离辐射、大视野及多平面成像，能够对肝脏形态、功能、血流灌注、组织学特征进行全方位检查。且与普通造影剂不同的是，普美显可通过胆道及肾脏双重排泄，对身体的损害减少。自普美显应用于临床，肝脏结节的病灶检出率及定性诊断的正确性得到大大提高。

哪类情况需要使用普美显？

（1）超声、CT或常规MRI增强表现不典型的肝细胞癌患者，普美显对肝硬化相关结节的鉴别诊断具有一定优势，尤其是对

（2）经CT或常规MRI增强检查诊断的典型肝细胞癌患者根治性治疗术前评估；

（3）肝癌局部治疗后评估肿瘤是否存在活性或局部进展；

（4）辅助定制肝转移瘤患者的治疗方案；

（5）非肝硬化相关局灶性良恶性病变的鉴别诊断；

（6）胆道系统术后并发症评估，如吻合口狭窄、胆道损伤、胆瘘等。

编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺